Hasil Penelitian: Vaksin Covid-19 Covaxin Efektif Melawan Varian Delta Plus

FOTO: tribunnews.com/indolinear.com
Rabu, 4 Agustus 2021
loading...

Indolinear.com, Jakarta – Vaksin Covid-19 dari Bharat Biotech, Covaxin (BBV152) efektif melawan varian virus corona Delta Plus (AY.1), menurut sebuah studi oleh Dewan Medis dan Penelitian India (ICMR), India Today melaporkan.

“Studi ICMR menunjukkan Covaxin efektif pada varian Delta, Delta AY.1 dan B.1.617.3,” kata badan riset kesehatan dalam sebuah cuitan.

Munculnya varian SARS-CoV-2 Variant B.1.617.2 (Delta) baru-baru ini dengan penularannya yang tinggi telah menyebabkan gelombang kedua di India.

Covaxin yang digunakan untuk imunisasi massal di India, menunjukkan perlindungan 65,2 persen terhadap varian Delta dalam uji klinis fase 3 double-blind, acak, multisenter.

Selanjutnya, Delta telah bermutasi lebih lanjut menjadi Delta AY.1, AY.2, dan AY.3.

Varian AY.1 pertama kali terdeteksi di India pada April 2021 dan kemudian dilaporkan dari 20 negara lain juga, kata studi tersebut.

“Hasil penelitian mengungkapkan Covaxin menetralkan varian Delta, Delta AY.1 dan B.1.617.3 secara efektif,” kata ICMR, dilansir dari Tribunnews.com (03/08/2021).

Studi ini telah dipublikasikan di biorxiv, server pra-cetak, namun belum ditinjau oleh rekan sejawat.

Sebelumnya pada 3 Juli lalu, Covaxin menunjukkan efektivitas 77,8 persen terhadap Covid-19 bergejala dan 65,2 persen perlindungan terhadap varian Delta B.1.617.2, kata Bharat Biotech saat menyimpulkan analisis akhir kemanjuran Covaxin dari uji coba Fase-3.

Varian baru virus corona telah muncul. Para ilmuwan bekerja untuk mencari tahu apakah varian ini lebih berbahaya daripada “sepupunya”, varian Delta.

Diketahui, varian Delta telah menewaskan ratusan ribu orang di India dan dengan cepat menjadi varian dominan di seluruh dunia.

Negara bagian Maharashtra, India, yang terpukul keras akibat Covid-19, kini telah memberlakukan kembali lockdown karena meningkatnya kekhawatiran tentang varian baru ini, yang disebut Delta Plus (yang bukan merupakan sebutan resmi).

Delta Plus sedikit berbeda dari varian Delta—varian utama di India dan Inggris—yang lebih menular dan diperkirakan menyebabkan lebih banyak pasien rawat inap daripada jenis sebelumnya.

Vaksin yang ada efektif melawan Delta, tetapi hanya jika orang tersebut telah divaksinasi penuh.

Karena sangat berhati-hati, Organisasi Kesehatan Dunia bahkan mendesak orang yang divaksinasi penuh untuk tetap memakai masker.

“Setelah Anda divaksinasi sepenuhnya, teruslah bermain aman karena Anda bisa berakhir sebagai bagian dari rantai penularan.”

“Anda mungkin tidak sepenuhnya terlindungi. Terkadang vaksin tidak bekerja,” kata Bruce Aylward, penasihat senior WHO, pada konferensi pers pekan lalu.

Varian Delta Plus mulai muncul di database global sejak pertengahan Maret.

Pada 26 April kasus Delta Plus yang ditemukan di Inggris, membuat Inggris menerapkan pembatasan perjalanan internasional pada 4 Juni.

Namun, beberapa pasien tanpa riwayat perjalanan atau kontak dengan pelancong tetap terinfeksi Delta Plus, yang menunjukkan varian itu mulai beredar di Inggris melalui penyebaran lokal.

Meski varian ini belum umum, Kementerian Kesehatan India menetapkan Delta Plus sebagai Variant of Concern (VOC) pada 22 Juni.

Alasannya, ada peningkatan transmisibilitas, kemampuan untuk mengikat lebih kuat pada reseptor pada sel paru-paru, dan potensi untuk menghindari respons antibodi.

Tetapi apakah Delta Plus dapat masuk kategori VOC masih belum jelas.

“India menyebutnya sebagai VOC karena hati-hati daripada hanya melihat data apa pun,” kata Ravindra Gupta, seorang ahli imunologi dan spesialis penyakit menular di University of Cambridge.

Apakah Delta Plus termasuk Variant of Concern (VOC)?

Ketika suatu varian menjadi sering dan menunjukkan ciri-ciri yang mengkhawatirkan, otoritas kesehatan masyarakat memulai penyelidikan formal, menetapkannya sebagai Variant Under Investigation (VUI).

Jika ditemukan lebih menular, lebih resisten terhadap antibodi, atau menyebabkan penyakit yang lebih parah, varian itu kemudian disebut VOC.

Konsorsium Genomic SARS-CoV-2 India (INSACOG), jaringan laboratorium dan lembaga pemerintah di seluruh negara yang memantau variasi dalam kode genetik virus corona, sebenarnya mengklasifikasikan Delta Plus sebagai Variant of Interest (VOI), bukan VOC, kata ahli virologi Shahid Jameel, pemimpin kelompok penasihat ilmiah INSACOG.

Tetapi, menurut Jameel, mutasi baru tidak akan membuat Delta Plus kurang menular daripada Delta, atau mengurangi kemampuan virus untuk lolos dari respons imun.

“Makanya tidak ada salahnya jika Delta Plus juga disebut sebagai Variant of Concern,” ujarnya.

Kini setidaknya ada dua versi varian Delta Plus yang perlahan menyebar ke seluruh dunia.

Varian telah terdeteksi di Kanada, Jerman, Rusia, Swiss, Polandia, Portugal, Nepal, Jepang, Inggris, dan AS.

Versi yang lebih umum secara internasional disebut “AY.1”, sedangkan “AY.2” sebagian besar terdeteksi 150 kali di AS.

Apa yang kita ketahui sejauh ini?            

Delta Plus berbeda dari Delta karena mutasi ada ekstra K417N yang terletak di protein spike, yang menutupi permukaan virus SARS-CoV-2.

Mutasi K417 juga telah terdeteksi pada beberapa sampel Alpha (pertama kali diidentifikasi di Inggris).

Posisi K417 berada dalam wilayah protein spike yang berinteraksi dengan protein reseptor ACE2 dan memungkinkan virus menginfeksi sel, termasuk yang ada di paru-paru, jantung, ginjal, dan usus.

Ketika protein spike bertemu ACE2, protein itu berubah dari keadaan “tertutup” menjadi “terbuka” untuk mengikat reseptor dan menginfeksi sel.

Berdasarkan studi varian Beta, yang membawa mutasi yang sama, K417N dapat membantu spike mencapai status “terbuka” sepenuhnya, yang kemungkinan meningkatkan kemampuannya untuk menginfeksi sel.

Peningkatan pengikatan reseptor ACE2 dan keadaan yang lebih terbuka adalah ciri-ciri varian yang sangat menular dan resisten antibodi.

Studi menunjukkan bahwa mutasi di lokasi K417 membantu varian Beta menghindari antibodi, sehingga Delta Plus dapat menghindari vaksin dan antibodi lebih baik daripada varian Delta.

“Dalam garis keturunan varian Delta, keberadaan mutasi K417N yang terdeteksi dalam beberapa kasus merupakan indikator kuat bahwa varian tersebut dapat berkembang menjadi lebih resisten terhadap antibodi penetralisir,” ujar Olivier Schwartz, kepala Unit Virus dan Kekebalan di Institut Pasteur di Perancis.

Penelitian awal Schwartz telah menunjukkan (dalam studi yang belum ditinjau oleh rekan sejawat) bahwa vairn Delta kurang rentan terhadap antibodi yang diekstraksi dari darah individu yang sembuh dan divaksinasi.

Tetapi efek tambahan K417N pada protein spike virus tidak mudah diprediksi, karena dampak mutasi individu pada protein tidak dapat begitu saja ditambahkan bersama-sama.

“Mutasi memiliki cara bekerja bersama melintasi spike, untuk memiliki lebih banyak efek daripada yang dilakukan salah satu dari mereka secara individual,” jelas Acharya.

Selain K417N, Delta Plus juga mewarisi kumpulan mutasi dari induk Delta-nya.

“Bagian penting di sini bukan hanya mutasi tunggal, tetapi bagaimana semua mutasi ini bersama-sama mengubah spike,” kata Sophie Gobeil, ahli biokimia di Duke Human Vaccine Institute.

Misalnya, protein lonjakan yang lebih terbuka mungkin lebih mudah mengikat reseptor ACE2 dan menginfeksi sel, tetapi juga membuatnya lebih rentan terhadap antibodi penetralisir.

Jadi dua efek dari mutasi ini mungkin saja saling mengganggu kata Thomas Peacock, seorang ilmuwan postdoctoral di Imperial College London.

“Ini sangat spekulatif dan akan membutuhkan data empiris untuk membuktikan satu atau lain cara.”

Acharya, yang mempelajari varian yang muncul di labnya, mengatakan, “Data yang ada saat ini adalah bahwa kami tidak melihat efek apa pun, atau peningkatan pengikatan ACE2, karena mutasi K417N.”

“Kami tidak melihat efek signifikan pada penghindaran kekebalan berdasarkan antibodi yang telah kami uji, dan bahkan yang lain telah diuji.

“Jadi, perasaan umum saya adalah mutasi K417N sendiri, mungkin tidak akan melakukan apa pun untuk membuat varian Delta lebih menakutkan.” (Uli)